过目不忘是很多人的梦想，尽管现在科学家已经研制出一些药物和保健品能改善记忆力，但它们成本高、长期服用并不方便，有没有更简单的方法呢？最近几年，科学家发现一些普通人可以做到的普通事情就可以提高记忆力，大家不妨试试。

　　合理饮食提高记忆

　　科学家发现很多食品和饮料能提高记忆力。以色列的科学家证实，喝咖啡有助增强记忆。记忆力与大脑的神经细胞有密切的关系，大脑负责记忆的部分，据认为是“树突棘”。以色列科学家把大脑中的“树突棘”细胞分离出来，放在培养液里，在没有任何刺激的情况下，这些细胞3至4个小时保持静止。但当在培养液中加上咖啡因后，“树突棘”细胞不但在体积上增大变长，甚至出现罕见的新的分支，这意味着这些细胞的功能增强了。日本化学家发现，米酒中的一组酶抑制剂有增强记忆的作用。

　　研究饮食与记忆的关系是刚刚起步的营养神经学的一项重要内容。适当食用包含天然神经化学的物质可以增强智力，也许还能防止大脑老化。这些有助记忆的食物包括水果和蔬菜、脂肪含量高的鱼类、糖、维生素B等。

　　经常咀嚼增强记忆

　　英国一所大学研究表明，咀嚼口香糖有助记忆。对比实验发现，嚼口香糖者在记忆力测试中胜过不嚼口香糖者。研究人员认为，嚼口香糖时不断地咀嚼动作加快了心脏的运动，增加心脏向头部供应的血液量，从而促进大脑活动，提高人的思维能力。同时，咀嚼促使人分泌唾液，而大脑中负责分泌唾液的区域与记忆和学习有密切关系。日本科研人员也发现，咀嚼会刺激脑部主管记忆力的部分。脑部的海马趾细胞，也就是管学习的部分，会随着年纪渐大而衰退，短期记忆力也会衰退。日本研究人员用扫描方法，发现咀嚼的动作或下巴的张合，可以增加海马趾区内的细胞活动，防止其老化。

　　睡眠充足有助记忆

　　研究人员发现，在学习和练习完新东西后好好睡一觉的人，第二天所能记起的东西要多于那些学习完同样的东西后整夜不睡觉的人。一些发现也证实了美国科学家的这一结论：保持心情平静、沉着，保持精神集中，使大脑获得良好的休息，有助于提高记忆力。获得这一良好状态的一个实用方法是思维按摩，具体方法包括用拇指和食指从上到下轻轻地按摩整个耳朵，用两只手的手指触摸位于发际和眉毛之间的两个穴位。这些方法会促进血液流动，消除记忆障碍和增强记忆力。当然，提高记忆还与身体条件、周围环境等因素有关，特别是科学家发现，脑子越用越灵，合理多用脑，会推迟神经系统的衰老，有助于保持和提高记忆力。

 
　　在世界历史上，我国采用人痘接种最先创立了预防天花的方法。1796年英国医生Edward Jenner则进一步创造了用接种牛痘预防天花的方法。免疫学就是从那时起诞生的。经过150年的发展，渐渐形成了一门新的学科，到本世纪50、60年代时，开始进入飞跃发展时期，取得了一系列意义深远的重大成果，有力地推动了整个生物医学的发展。所以说免疫学是一门既古老又年轻的学科。而免疫学现在仍处在飞跃发展的时期，已被公认为21世纪生物医学领域中起支撑和领头作用的前沿学科之一。

　　无论是从医学基础理论、还是从医学临床实践来看，免疫学都是一门十分重要的基础课程。无论是对临床医学专业，还是对护理学专业，免疫学都是一门必修课。对于参加高等教育自学考试的学生来讲，必须通过自学学好免疫学。怎样通过自学学好免疫学？本文拟就此提一点建议和看法。

　　一、掌握免疫学结构体系的特点

　　对自学者说，正确认识免疫学结构体系对学好免疫学有很大的益处。

　　免疫学发展到今天，早已跳出抗感染免疫的范畴，形成了非常丰厚的知识结构体系。它包括免疫生物学、免疫生理学、免疫病理学、免疫药理学、分子免疫学、免疫化学、免疫遗传学、肿瘤免疫学、移植免疫学、生殖免疫学等。对医学生（包括护理和临床医学专业）来说，核心是“基础免疫学”和“临床免疫学”。

　　基础免疫学是学习免疫学必备的基本知识，是起步阶段必需的知识基础。基础免疫学涉及免疫生物学、免疫化学、免疫生理学、免疫遗传学、免疫病理学等方面的基本概念、基本知识、基本理论。基础免疫学又可分为两部分。第一部分介绍了有关的基本概念、基本知识：什么是免疫？免疫有何功能作用，在生理、病理状态下有何表现？免疫功能是靠什么组织系统完成的，免疫系统的构成如何？免疫器官有哪些，各有何结构与功能特点？免疫细胞有哪些、各有何功能、各有何重要结构及其与功能的关系？免疫分子有哪些、各有何结构、分布及功能特点？第二部分介绍了免疫应答的发生及其调节机制：什么是免疫应答、有哪些类型？免疫应答发生在哪里，有何基本特点？免疫应答的基本过程是怎样的？B细胞介导的体液免疫应答是怎样发生的，抗体产生的一般规律如何，抗体怎样发生免疫效应？T细胞介导的细胞免疫应答是怎样发生的，其免疫效应机制的生理、病理作用是什么？何谓免疫耐受、发生机理如何，有何实际意义？免疫调节机制有哪些，是怎样发挥作用的？

　　临床免疫学是把基础免疫学中所学习的基础知识应用于临床实际问题。它介绍根据免疫学基本原理所设计的免疫学检测或诊断技术的原理、方法和临床应用；介绍根据免疫学基本原理所发展的免疫学防治方法的原理与应用；介绍了超敏反应性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及移植排斥反应发生的免疫学原理、免疫诊断及防治的基本原则、方法及其原理。

　　因此，根据免疫学自身的结构体系特点，自学者应把自学重点放在基础免疫学部分，着重掌握免疫的功能、免疫器官、免疫细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子和粘附分子、主要组织相容性抗原、免疫应答等方面的基本概念、基本知识；再在此基础上深刻理解、融汇贯通，去认识和解决相关的临床问题（免疫病理机制、免疫学诊断及免疫学防治）。

　　二、记忆是基础，理解是关键，注意与临床实际相结合

　　从学科特点看，免疫学具有形态学和机能学相结合的特点，常以形态学为基础，但落脚在机能学上。因此，它的知识中既有形象、直观的内容，又有抽象、理念性的内容。而形态结构是为功能服务的。所以学习中必须抓住功能这个“重中之重”。

　　免疫学中有许多基本概念，如中枢免疫系统、外周免疫系统、淋巴细胞再循环、抗原、抗体、免疫球蛋白、补体、细胞因子、粘附分子、过敏毒素、超化因子、调理作用、白细胞介素、主要组织相容性抗原、异嗜性抗原、肿瘤相关抗原、免疫粘附、超敏反应、免疫耐受等等，必须在充分理解的基础上进行记忆。只有理解了、记住了，才谈得上学习免疫学的系统性知识。免疫学中还有许多常用的英文缩写名词，如SIgA、SmIg、ADCC、TCR、IFN、TNF、APC、 CTL、MHC、ELISA等，必须了解其英文原文，从而掌握其中文名称及其含义。对于许多重要的免疫因素即免疫系统的组成成分，如T细胞、B细胞、NK 细胞、CTL、TH、TDTH、巨噬细胞、抗体、CD分子、MHC－Ⅱ分子、细胞因子等，要通过理解基础上的记忆，熟悉其形态或结构特点及其主要的生物学功能。在此基础上，要进一步通过横向比较，加深理解，在深层上掌握各自的特点，如异嗜性抗原与类属抗原的区别、抗体与免疫球蛋白的区别、补体活化经典途径与旁路途径的区别、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别、TCR与BCR的区别、CTL与NK细胞的区别、MHC－Ⅰ和MHC－Ⅱ类分子的区别、主动免疫与被动免疫的区别、活病苗与死疫苗的区别、免疫耐受与免疫抑制/免疫缺陷的区别、青霉素皮试与O.T/PPD试验的区别等。另外还要注意掌握免疫细胞、免疫分子的结构与对应功能的关系。对免疫学中的许多机制问题，如抗原识别机制、淋巴细胞活化机制、抗体产生机制、抗体的免疫效应机制、CTL/NK细胞杀伤靶细胞的机制、TDTH细胞完成免疫效应的机制、免疫调节机制、各型超敏反应的发生机制、自身免疫病的发生机制、抗感染机制、抗肿瘤免疫机制、移植排斥反应发生机制、人工免疫机制、各种临床常用免疫学检测技术的原理等必须在充分理解的基础上掌握，要把前面部分所学习的免疫学基本概念、基本知识有机地运用于对各种免疫机制的学习和领会。这里存在一个前后结合、汇融贯通、触类旁通的问题。

　　要注意运用所学的免疫学知识认识、理解临床实际问题，如抗体、补体、吞噬细胞缺陷会导致什么后果？细胞免疫功能缺陷临床会出现哪些表现？临床应用抗体制剂时怎样避免或减少过敏反应的发生？器官移植时为什么要做组织细胞配型？血清抗体或补体水平异常见于何种疾病？疫苗接种时为什么要有多次接种或加强接种？为什么特异性IgM抗体的检出有助于某些传染病的早期诊断，而以检测IgG抗体辅助诊断时要测其滴度升高程度并作动态观察？又如用免疫学知识来认识、解释临床常用各种超敏反应性疾病的发病机理。这样去学习既能学以致用，又能反过来促进、加深学员对所学免疫知识的认识理解。

　　三、多看多练，深入思考与讨论，加强归纳总结、综合应用的训练

　　广大自学者应该理智地认识到在学习的道路上是无捷径可走的，必须脚踏实地、一步一个脚印地不断跋涉。俗话说得好，“熟能生巧”。成功的关键在于勤学苦练。因此同学们在认真学习指定教材和辅导教材的基础上多读一些不同版本的医学免疫学教材和专著，既可以起到相互补充、相互解释的作用，又可以提供来自不同角度的认识、理解，通过学员自己的思考、比较，有助于形成正确理解与深刻领会，也有助于加深印象和记忆。同时，注意多收集一些练习题做做练习。通过做练习，往往可以发现自学中的薄弱环节、发现自己认识中的偏面和错误。做练习是一种很好的学习方式，能检验自学读书的效果、对书本知识的掌握程度；同时又是一种将所学书本知识加以运用以解决问题的实习机会。多做练习，无论是对加深理解，还是对加深记忆都是有益的。但要注意避免死记硬背习题的答案。如果企图通过做练习来熟悉考题作为取得考试好成绩的捷径，那是要吃大亏的。考试的题目是多样、多变的，只顾记题目而不了解其知识背景、知识基础，那么不仅无助于学习，考试时试题稍有变化就会做不出来的。只有真正吃透了所学知识的精髓，才能在试题的千变万化中抓住实质、答中要害。所以，练习的意义在于检验自己，对自学形成反馈调节，提高学习效果，而不在于死记习题本身。自学爱好者们还应定期相聚，交流学习心得，对重点、难点和有深度、难度的练习思考题开展讨论，相互启发，激唤灵感。讨论交流也是一种很好的自学反馈形式，对启迪思维、纠正错误，对加深理解、加深记忆也有很大益处。尽管读书是自学的主要形式，但要取得好的成效，就要避免死读书、把死记硬背作为掌握知识的唯一手段。

　　免疫学具有很强的哲理性、逻辑、渗透性。因此，广大自学者在学习中要善于思考，例如前后左右联系、分析推理、比较区别等；同时，在读书、思考、做练习和讨论交流的过程中应有意识地加强自己分析推理、归纳总结、综合应用能力的训练。读死书也是千万要不得的。

　　尽管免疫学的学习有一定的难度，但这种难度也是一种挑战。只要我们掌握好免疫学结构体系的特点，抓住重点，努力做到理解基础上的记忆，多看多练，深入思考与讨论，加强分析推理、归纳总结、综合应用的训练，就一定能掌握免疫学的基本概念、基本知识、基本理论，在自学考试中取得好成绩。

 
①从头开始

从学校里出来的人都知道一个名词，叫做“重点”，即学习要学重点，这可以少费力，并在短时间内取得好成绩，这种学习方法之所以出现，有一个原因就是应付考试。试题的内容是有限的，而考试成绩又决定一切，所以把学习内容集中在试题范围内，当然是应试的最好办法，如果单纯从应试来讲，这不能不说是个正确的好办法，但是，将这种办法贯彻到生活和工作的各方面就不对了。因为这不符合物质运动的根本规律，任何物质的运动都是连续的，不间断的，这不间断的运动，就表现为时间和历史。在这个连续运动中，前面的运动所造成的条件，总是后面运动的基础，在这样一种关系下，实际上分不出重点和非重点。所以，只要时间允许，最好的学习方法就是“从头开始”顺序研究下去。不论遇到什么问题，就从目前，这个问题的现状开始，向前，向历史上推过去，直到挖出这个问题的最早的历史源头，这样，你就对这个问题有了一个纵向的连续的、历史的了解。具体讲，遇到问题，你“不会”时，你就向前推，向历史推，是因为什么基础知识没掌握才使你不会解这个问题的，找到了就学会它，如果这个问题你也不了解，那么再看是因为哪个问题不会，如此一直把所有的漏洞都补上，你就都会了。

②横向积累资料

学习问题除上面说的纵向的历史的连续性外，还有横向的联系问题。任何复杂问题，除了有层次的上下继承外（第①个问题），还有在本层次内部的横向联系问题。要想真正认识某一事物，该事物在本层次内与其他事物的相互作用关系是一定要弄清楚的。具体方法，就是对每一个重要问题，都尽量收集相关的资料，从中取得对该事物更丰富的认识，然后再进入上下层次的问题。比如现在是研究“儿子”的问题，那么就尽量收集有关“儿子”的各方面资料，收集越多，你对这位“儿子”就越了解，而在这个时候，先不要注意“父亲”和“孙子”的资料。这在历史研究中，相当于“断代史”，如研究明朝的历史，就集中收集有关明朝的各方面资料，而不管宋朝或清朝的事。而你把每一个时代的断代史都搞清楚了，连起来，中国的历史自然清楚。这是一种规定，一个纪律，否则，你只知道几个朝代的情况，其他朝代知识很单薄，你就不能称为真正了解中国的历史，具体讲，研究某一个问题时，要尽量选择多一点的书，同时看这些书中关于你所研究问题的议论，而不看书中其他的内容。这样，就是针对一个问题，同时看许多书，许多书同时看。因为另一个具体问题是我们没有时间将许多书的内容全部看完再落实在所研究的局部问题上。消磨时间的人都是拿一本书！从头看到尾，看到哪时算哪里，而研究学问的人，一般不会从头到尾看完一本书，他是同时看许多书，所以，学者照片的桌子，总是有很多书不会只有一本，只有一本书的人，肯定没有在工作。

③跳跃式读书法

读书肯定会遇到困难，有一些问题我们不懂或有一个名词概念不懂。怎么办，因为我们知识是有限的，这种事是肯定要出现的，如果没有这种情况，我们也就不用学习了。解决的办法，就是跳过去，继续向下边读。这里有两个原因，首先我们没有时间，先把这个概念搞清了，再向下去读，要是那样，我们一天能读几行书？另外，跳跃不是不想弄清这个概念，而是说，在下边继续读的过程中，你一定会找到对于这个概念的解释。有人会觉得奇怪，实际不怪，因为任何事物都是“相互联系”“相互作用”的。你现在对这个概念不明白，那好，你继续读下去，在下边不知讲到什么问题时，这个问题正好与你前面不懂的概念有关系，作者在解释现在这个问题时，顺便也就解释了前面你不懂的概念，这个方法，也就是利用了物质相互作用原理，在相互作用中认识事物。

④印象派

前面讲了“跳跃式”读书法，可有人会担心，在这个概念不明白的情况下，如何理解下面的内容呢？从客观上来讲，从绝对的意义上讲，如果这个概念不明白是一定不会理解下面的内容的。但是，事实上，我们并不是生活在绝对中，我们在读这本书的时候，我们一定已经有了许多知识，而根据事物相互作用、相互联系的道理，我们的这些知识也一定会有某些间接的渠道与这个不懂的概念有关系，这样，这些已有知识的间接联系，就会在我们的头脑中形成一个模糊的间接的印象。所以，当我们说我们不懂某个概念时，并不是绝对的，完全的不了解，相反，一定会有某种直觉和印象，生活中常有这样的事，有时我们会遇到不了解的难题要回答，我们虽然不了解，但是，我们每个人都会说“它可能是……吧！”这就是说你有一个印象，那么，我们就暂时以这个印象作基础试着读下边的内容，一直读到有关这个概念的解释为止。如果真正的答案与印象一致，我们就在这印象与答案一致的基础上加深了对这个概念的认识，如果印象与答案不一致，那么，我们也因为这个矛盾的刺激，同样加深了对这个概念的认识。总之，在遇到难题时，不要轻易放弃自己的印象，这个印象不会给我们带来任何坏处，相反，它能使我们顺利地读下去“好像”我已经懂得了，而最后，我真的懂得了。

⑤灌输式

灌输式学习方法好象已经千真万确地被现代教育理论否定了。其实，这是唯一正确的基础的学习方法，最好的例子可以看一看电脑的工作程序，如果你不给它灌输大量的资料，它怎么为你提供这些资料呢？电脑的一切神奇作用都是从枯燥的输入资料开始的。人也一样，特别是与前面所讲的“从头开始”、“横向联系”的学习方法相匹配，没有大量的资料的输入是不可能的。启发式教学法，快乐教学法，对于启蒙教育、基础教育，可能是有益的，可是对于真正作学问时，是不适用的，除非你为了快乐而去选择体力劳动，否则，如果要选择创造性的脑力劳动，第一件事就是无条件地向自己的头脑中灌输尽量多的资料，资料数量的多少与你的创造力成正比，所谓读书破万卷，下笔如有神。灌输法的好坏，不在灌输本身，而在于是谁给谁灌输，如果自己不情愿地被别人灌输，那永远是最痛苦，最惨痛的事，而如果是自愿的，自己给自己灌输，那就是一件非常快乐的事。（除了自己所付出的辛苦）。

⑥潜意识的发挥

马克思的伟大功绩之一，在于发现意识与物质关系，即意识是外界物质与人类大脑这个物质相互作用的结果。这样，就解除了意识的神秘性、超物质性。把意识与其他的物质运动统一起来，变成可研究，可操作的对象。但是，由于条件的限制，马克思不可能进一步研究和发展意识在大脑中形成的过程。这个问题是由奥地利的一位精神医生弗洛伊德发现的。他发现，外界客观物质作用于人体感官，这些感官将信号传递给大脑，并贮存在脑中。人体之外的客观物质与人的感官都是客观的存在，它们之间的相互作用也是客观存在，因此，这些相互作用在大脑中的产物，即某种意识也是客观存在，不以人的主观意志为转移的，比如，一个人走在大街上，只要他的眼睛睁开着，他会看到成百上千的人，这些人的形象通过视神经的传入，贮存在大脑中，这个过程是客观存在的，不管你想看不想看，你总是看见了那么多的人。但是，当你回到家里，让你回想街上的人时，你却想不起几个人，可能会想起几个样子突出的人，但大多数人，成百上千个看见过，擦肩而过的人，都回忆不出了，这个现象表明，那个通过眼睛初次存入大脑的意识并没有表现出来，弗洛伊德发现了这种情况的存在并给这种初次存入大脑，暂时不能表现出来的意识起个名字叫做“潜意识”。与潜意识相比，我们常说实际上是指已经可以表现的意识，那么潜意识与意识是什么关系呢？潜意识如何会上升为意识呢？这一般需要二种过程，一个是强化，即量变到质变，反复同样的次数多了，就会上升为意识，如我们背书，看一遍两遍背不出，十遍二十遍后就能背出了，另一种过程是联想，当意识中的事物与潜意识中的事物有关系时，容易将这个潜意识提前上程式到意识领域。

所谓学习，就是如何将潜意识上升为意识的过程，我们一般人常用的方法就是用反复强化的方法，这种方法有两个缺点，第一，费时费力，这不用解释，每个经过学历教育的人都有这个切身的体会，第二个缺点是，缺少创造性，只能作简单的重现，不能对潜意识进行加工，因此，我们说这种方法叫做“死记硬背”。

第二种方法，即联想的方法，通过意识的多方位诱导，可将原来刺激程度较弱的潜意识，提前上升为意识，比如现提倡的启发式教学，快乐学习法等，都是为了这个目的。

以上所讲的都是“现代科学”范畴内发现的规律，现在后现代科学的系统理论，使我们对潜意识与意识的关系有了更深入的认识。这些研究表明：潜意识作为大脑意识系统的低级子系统，它并不是静止不动地存在大脑中，这些潜意识也有相互作用，并不断组成各种复杂的关系，这就象万花筒，在不同的时间，会组成不同的图案。这个过程不断地快速进行，进行的速度比我们现在最快的电脑还不知要快多少倍，比如现在美国最好的电脑每秒运算几十亿次，那么人脑相互作用可能是每秒数百亿次，数千亿次，所以，在这些相互作用中，存在着多样的巨大的可能性。而这些意识之所以不能随时表现出来成为意识，是因为受到大脑意识的压制和阻碍。神经系统作为一个系统整体，是受大脑意识统一调控的，因此，凡不符大脑意识的潜意识多被压制和否定，因此，很难表现成意识。研究表明在这时取消意识的控制，潜意识即可容易表现出来。

现实中这个现象已被人们注意到，人们将这种潜意识的突然上升称为灵感。而且已经知道灵感往往出现在休息或睡眠中。潜意识的相互作用能量很大，很有创造力，所以灵感产生的结果是非常突出的，但人们以往只能被动地等待灵感的产生，现在，通过后现代科学技术，取消中枢意识的控制，即可促发潜意识的上升，那么，我们只要主动使自己处于中枢抑制状态，如休息或睡眼，或者通过药物或催眠等方法，主动进入中枢抑制状态，这都可以使潜意识的上升成为主动的可操纵的事，这样，我们的学习过程就会大大提高效率，当然，潜意识上升的前提首先是潜意识的存在，这就要求你在意识清醒时，主动地向大脑中输入足够的资料，形成足够的潜意识。

　　　　医学是一门渊博而深奥的科学，其一个鲜明的特点就是需要背记的东西特别多。如何学好医学各门课程，是我们医学院校每个同学所共同关心的。经总结，主要的方法有如下几点:
一是强调学习目的与学习计划的重要性。　　明确学习目的是持久学习动力的保障，其重要性不言而喻。但学习优秀的同学都会根据学期课程制定相应的学习、复习计划，从而轻松学习，游刃有余。
二是注重课堂效率。这一点极其重要。　　　课堂上老师会指出重点、难点内容，讲解相关知识帮助大家理解。故抓好课堂效率，这是学习制胜的关键。一本脉络清晰、重点突出的笔记在备考时会让你事半功倍，所以，课堂上不仅要“眼勤”、“耳勤”，还要做到“手勤”，做好相关笔记。当然，若能配以有效的课前预习和及时的课后复习，效果会更好。
三是“功夫在平时”。　　医学院校课程多，而每门课程需背记的知识点很繁杂，故平时见缝插针的学习必不可少。压到最后，想靠几天时间突击取得好成绩是不可能的。有些同学的方法值得大家借鉴，即每周周六、周曰都用来整理当周所学内容。着重理解书本知识，这样考前就会轻松很多。关于最后的学习，普遍应在考前一个月左右开始，确立可行的复习计划。有人认为复习应分几步走，即先大致把书看一遍，从大体上把握，其次详细看一遍，把重难点记下，第三遍在了解的基础上着重记忆，考前对重难点强化记忆。在复习过程中要适当做一些题目，这样会比较有把握。
还有就是良好学习品格、习惯的养成。如持之以恒的学习动力。“今曰事今曰毕”的学习习惯等，这些需要同学们在平时学习中细心培养。
　　另一个被许多优秀同学所强调的是医学思维模式的培养。比如针对某一疾病，应从病因、临产症状、机体损伤与危害，发病机制，治疗与预防等各个方面综合把握。有同学认为平时看书过程中应多做横向、纵向的联系和比较，多问几个为什么，从本质上把握知识，注重理解而非死记硬背。举一反三，融会贯通该是最理想的境界。
　　最后，以一句话话作结束语：“其实一个人要想学好医学重要的并不在于学习方法，各人情况不同，每个人在长期学习生涯中亦早已形成了自己的模式。重要的是为什么要学医，想要成为什么样的人，亦即把自己定位在何种位置，和对自己的要求。假如这些你都十分明确，那么学习方法就显得次要了。天道酬勤，你所付出的努力就一定得到收获。”

作者：张英强

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关键词：杜甫 诗歌 医学内容
 
    杜甫在中国诗歌史上享有“诗圣”之美称。他的诗歌思想内容宏深博大，艺术才力海涵地负，全面深刻地反映了唐代安史之乱前后的社会生活，具有强烈的现实主义精神，被誉为“诗史”。历代诗歌评论家和专家学者，对这位大诗人及其作品进行了较为广泛深入的研究，撰写了许多专门论著和论文。这是值得肯定的。然而对于杜甫用不少笔墨吟咏自身疾病及其客观表现出来的医学思想方面的诗作却很少涉猎，这不能不说是一大遗憾。故笔者有感于此，特就杜诗中医学内容的作品作一些初步探讨。
 
    我们知道，杜甫三十五岁以前，正逢开元盛世，家庭经济状况也好。他刻苦读书，踌躇满志，身体健康。其间漫游中原大地，写出了“会当凌绝顶，一览众山小”(《望岳》)之类的豪迈诗句。但在这以后的人生旅程中，由于社会动乱、仕途不顺、情志悒郁、劳苦奔波，就使杜甫原来健康的身体逐渐被疾病占领，时常苦于病魔缠绕：“百年多病独登台”(《登高》)，“多病沈年苦无健，王生怪我颜色恶”(《病后过王倚饮赠歌》)。这时其诗风也为之一变，更加沉郁顿挫。他写了38首诗叙述自身疾病，主要有以下三种疾患。 

1.为什么申请入党的人要写入党申请书?

每一个要求入党的人，都必须由本人向党组织提出申请。申请入党的人写人党申请书，是为了向党组织表明自己郑重的政治选择，使党组织了解自己的信念和要求，便于党组织对自己进行考察、教育和培养。

2.为什么申请入党一般要由本人提交书面入党申请?

要求入党一般要由本人向党组织正式提出书面入党申请。这是因为中国共产党是将实现共产主义的社会制度作为自己最终奋斗目标的政治组织。这个组织中的每一位成员，都应当自觉地做到无论何时何地，都要以个人利益服从党和人民的利益，不畏困难，不怕牺牲，为实现党的纲领积极工作，立志为共产主义事业奋斗终身。这对于要求入党的同志来说，是一件十分严肃的事情。 申请入党就意味着做好了承担一个共产党员的责任的准备，在党和人民利益需要的时候，能够义无反顾地牺牲自己的一切。这既不能靠一时的感情冲动，也来不得半点的强迫和勉强，而必须完全坚持自愿的原则。只有申请入党者本人经过郑重考虑，直接向党组织提出申请，才能更真实地表达自己的政治追求和决心。另一方面，随着社会的不断进步，人们文化水平的不断提高，一般情况下要求入党的人都具备用文字表达自己入党愿望的能力。因此,申请入党的人向党组织提交书面申请，既庄重严肃，又完全能够做得到。

3.入党申请书一般应包括哪些内容?

入党申请书是申请入党的人向党组织表达自己愿望的形式，一般应包括以下基本内容：(1)为什么要入党，主要写自己对党的认识和入党动机；(2)自己的政治信念、成长经历和思想、工作、学习、作风等方面的情况；(3)自己应该如何积极争取加入党组织，表达自己要求入党的决心和今后工作、学习、生活等方面的打算。

4.写入党申请书应当注意哪些问题?

写入党申请书，是申请入党的人向党组织表明自己的入党愿望和决心。对这一十分严肃的事情，写入党申请书的人应注意以下问题：

(1)要认真学习党章和有关党的基本知识，了解党，认识党，树立正确的入党动机。要联系思想实际谈自己对党的认识，向党组织交心，切忌只抄书抄报，不谈真实思想。

(2)要对党忠诚老实，如实向党组织汇报自己的政治历史、本人经历等有关情况，不得隐瞒或伪造。

(3)入党申请书一般应由本人书写。如因文化程度低或其他特殊原因不能亲自书写的，可以由本人口述，请别人代写，但要说明不能亲自书写的原因，并经申请人署名盖章或按手印后交给党组织。

5.口头提出入党申请算不算申请入党?

发展党员工作细则规定，申请入党一般应向党组织递交书面申请。这是因为在和平环境下，申请人一般都是有一定的文化知识的。申请入党是一件很严肃的事，除非不具备必要的条件和能力，申请人要求入党，均应向党组织书面表达自己的意愿。

6.入党申请书可否请人代写?

申请入党的人因文化水平低、病重、残疾等原因，写入党申请书确有困难，可以由本人口述，请其他同志帮助代写。但代写的入党申请书一定要真实表达申请人的思想认识和态度，并说明申请人不能亲自书写的原因，最后经申请人亲笔署名盖章或按手印。

7.为什么申请入党的人要对党忠诚老实?

党章中明确指出，共产党员要“对党忠诚老实，言行一致”。这不仅是对每个党员的要求，也是对每个申请入党的同志的要求。所谓“忠诚老实”，就是要襟怀坦白，光明磊落，忠于党和人民，忠于社会主义和共产主义事业，不弄虚作假，不隐瞒自己对问题的看法，如实地向党反映情况，不掩饰自己的缺点和错误。这是党对加入自己队伍的每个成员的基本要求。

对党忠诚老实是由党的性质所决定的。党除了谋求工人阶级和广大人民群众的利益之外，没有自己的特殊利益。每个申请入党的同志必须对党忠诚老实，这是实现党的总任务的需要。建设有中国特色的社会主义需要每个申请入党的同志都能忠实贯彻执行党的路线、方针、政策，在政治上、思想上、行动上同党中央保持高度一致。当前，党风不正的表现之一，就是对党不说心里话，言行不一，甚至耍两面派作风。只有每个党员和每个申请入党的同志都能跟党同心同德，才会真正提高党组织的战斗力。

8.怎样才能做到对党忠诚老实?

(l)要树立正确的人生观，克服“老实人吃亏”的思想。周恩来同志曾经说过：“世界上最聪明的人是最老实的人，因为只有老实人才能经得起事实和历史的考验。”只有克服“老实人吃亏”的思想，树立全心全意为人民服务的人生观，才能乐于说老实话，办老实事，做老实人，自觉地为实现共产主义而忘我工作。

(2)要坚持原则，按党的政策办事。对于一个要求入党的同志来说，能否坚持原则，按党的政策办事，是衡量他对党是否忠诚老实的重要标志。因此，在事关党的原则，事关党的路线、方针、政策等重大问题上，就要一切从实际出发，无私无畏，坚持原则，秉公办事，决不做损害党的利益的事。

（3）要敢讲真话不说假话。如实地向党组织汇报自己各方面的情况，特别是对自己的缺点、错误，更要主动的向党组织讲清楚，自觉地把自己置身于党组织的监督和帮助之下。

9.为什么申请入党的人要经得起长期考验?

《中国共产党发展党员工作细则(试行)》规定：要求入党的积极分子经过一年以上的培养教育后，才能被列为发展对象。这是因为，申请入党的人是否符合党员标准，组织上需要有一段时间的考察，还需要有对其进行思想教育和政治审查的过程。有的可能因为某些问题未搞清楚，党组织还需要做进一步的调查了解。因此，凡是申请入党的人都应有接受党组织长期考验的思想准备，无论在任何情况下，都不能动摇自己的决心和信念。

10.申请入党的人遇到挫折怎么办?

在争取入党的道路上，遇到一些挫折是难免的。正确的态度是在挫折面前认真总结成功的经验，接受失败的教训，毫不动摇地坚定自己的入党决心和信念。应该看到，挫折往往更能检验一个人的入党动机和思想修养。那种在顺境时就情绪高涨，而在逆境中就心灰意冷是不足取的。每个争取入党的人都要珍惜和保持自己的政治热情，积极上进，经过坚持不懈的努力，最终实现加入党组织的愿望。

11.是否只有具备了党员条件才能向党组织提出入党申请?

党章中关于“年满18岁的中国工人、农民、军人、知识分子和其他革命分子，承认党的纲领和章程，愿意参加党的一个组织并在其中积极工作、执行党的决议和按期交纳党费”的规定，是申请入党的条件。也就是说，只有具备了这些条件，才可以申请加入中国共产党。这些条件同具备了共产党员条件是两回事。具备了这些条件才有资格申请加入中国共产党，而要加入党组织，必须经过党组织的培养教育，具备党章规定的党员条件。有些同志虽然暂时还不具备党员条件，但只要主动向党组织提出申请，党组织就可以更直接地了解其入党愿望和决心，使其更好地受到培养和教育，有助于其早日成为一名共产党员。

12. 能否动员党外群众写入党申请书?

人党必须坚持本人自愿的原则。对没有入党要求的人，不能采取说服、动员的方式，使其在并非自愿的情况下向党组织提出入党申请。

对那些政治上要求进步，在生产、工作或其他方面做出显著成绩，在群众中有威信的人，党组织要主动关心和帮助他们，对他们进行教育。可以有意识地组织他们参加一些有意义的党内或社会活动，启发并逐步提高他们对党的认识，促使其在政治上逐渐成熟起来，自愿地、主动地向党组织表达自己的入党愿望，郑重地作出申请加入中国共产党这一政治选择。这与动员党外群众写入党申请，拉人入党是截然不同的

13.申请入党的人是否需要经常写入党申请书?

申请入党的人向本单位党组织递交入党申请书后，如无特殊情况，不必经常写入党申请书，可以书面或口头方式向党组织汇报自己的思想和工作情况，主动争取党组织的教育和帮助。

党组织对每一位递交了入党申请书的人，都应该持欢迎的态度，满腔热情地鼓励他们政治上的进步。要指定党员同他们谈话，采取多种形式对他们进行培养、教育，帮助他们提高觉悟，要求他们按照共产党员的标准规范自己的言行，努力创造条件，争取早日入党。那种对申请入党的人采取不管不问的态度，是对党的事业不负责任的表现。

14.申请入党的人工作调动后，是否还要再写入党申请书?

申请入党的人工作调动后，原单位党组织要及时将他的入党申请书，连同其他有关材料一并转给调入单位党组织，以便于新单位党组织了解申请人的情况，对其继续培养、教育和考察。在这种情况下，申请入党的人一般不必再重新递交入党申请书。申请人要主动向新调入单位党组织汇报自己的思想及有关情况。如因某种原因，新调入单位党组织未收到申请人的入党申请书及有关材料，申请人可以向新单位党组织重新递交入党申请书。

15.离退休干部、退休工人要求入党，应向哪里的党组织提出申请?

离退休干部、退休工人的管理办法，各地和各单位情况不同。离退休干部、退休工人要求入党，原则上由哪个单位负责管理，就向那个单位的党组织提出。生活、管理主要由原工作单位负责的，入党申请就向原工作单位党组织提出。原工作单位党组织应负责对其进行培养、教育和考察。生活、管理与原工作单位基本脱离关系，主要社会活动在居住地街道或乡镇的，申请入党时；应向居住地街道或乡镇党组织提出，并由这些党组织负责对他们进行培养、教育和考察。这些党组织在接收离退休干部、退休工人入党前，应向他们的原工作单位或居住地党组织了解情况，征求意见。

16.归侨、侨眷能否申请入党?

归侨、侨眷能够申请人党。党组织对待积极申请入党的归侨、侨眷，应和国内其他申请入党的人一样，按照党章规定，积极进行培养教育，成熟一个，发展一个。对于他们在国外的历史、家庭和社会关系都要做历史的、具体的分析。他们能否入党，主要看其本人的政治立场、思想觉悟和实际表现是否具备党员条件。

17.应当怎样对待在重大政治斗争中犯过一般性错误的人申请入党?

对在重大政治斗争中犯过错误的人申请入党，党组织要历史地、全面地进行具体分析。既不能因其犯过错误就拒绝他的入党要求，也不能不看其所犯错误的性质、程度以及对待错误的态度和改正情况，而轻率地吸收其人党。对犯有一般性错误的人，经过党组织的教育，对所犯错误检查、认识深刻，并经过较长时间考验，证明其已经改正了错误，能够在政治上同党中央保持一致，自觉贯彻执行党的路线、方针、政策，确已具备党员条件的，可以吸收其入党。

18.外出务工经商的人申请入党，应该如何提出申请?

外出务工经商人员申请入党，若其有相对固定的工作单位或地点，应向现工作单位或经商地工商行政管理部门的党组织提出人党申请。否则，应向其原所在单位党组织或其户口所在地党组织提出入党申请。其原单位党组织或其户口所在地党组织要热情接收外出务工经商人员的入党申请，并负责对其进行培养、教育和考察，经常督促他们的学习，了解和掌握他们在外出期间的工作、学习和生活情况，积极进行帮助。当他们具备了共产党员条件后，外出务工经商所在地党组织要征求原单位党组织或其户口所在地党组织的意见，及时将他们吸收到党内来。外出务工经商人员也要经常、主动地向党组织汇报思想、工作和学习情况，积极接受党组织的培养教育和考察，争取早日加入党组织。

19.借调到外单位工作的同志要求入党，应向哪里的党组织提出申请?

临时或短期(两年以内)借调到外单位工作的同志要求入党，入党申请应向原所在单位党组织提出，并由该党组织负责对其进行培养、教育和考察。如果借调时间超过两年的，入党申请应向现在单位党组织提出，并由现在单位党组织负责对其培养、教育和考察。借调单位和原单位党组织均应主动关心这些同志的思想、工作等情况，并保持一定联系。在被借调同志中发展党员时，借调单位党组织一定要主动征询其原单位党组织的意见。

20.待业或自谋职业的人要求，向哪里的党组织提出申请?

由于待业或自谋职业的人一般归街道负责管理，所以，他们的人党申请应向居住地街道党组织提出，并由街道党组织负责对其进行培养、教育和考察；参加了个体劳动者协会的人要求入党，可向个体劳动者协会或其主管部门党组织提出申请。接受申请的党组织负责对他们进行培养、教育和考察，在他们具备党员条件时，适时地吸收他们人党。

21.提出入党申请后，党组织长时间没有讨论怎么办?

在遇到这种情况时，申请入党人应持积极态度，相信党组织，多从自己身上找原因，而且要做到信念不变，积极争取。信念不变，就是要求入党的人决心不能动摇，对党的信任不能改变，要珍重和保持自己的政治热情；党组织没有及时讨论自己的入党问题，其原因是多方面的，可能主要是因为自己身上存在着不成熟的地方，应当经受住党组织的长期考验。积极争取，就是要在学习、工作和社会生活各个方面，继续用共产党员的标准严格要求自己。主动向党组织汇报自己的思想和工作情况，克服缺点、弱点和错误，及时取得党组织的帮助教育，使自己早日成为一名合格的共产党员。

向党组织提出入党申请

1. 为什么申请入党的人要写入党申请书?

2. 为什么申请入党一般要由本人提交书面入党申请？

3. 入党申请书一般应包括哪些内容?

4. 写入党申请书应当注意哪些问题？

5．口头提出入党申请算不算申请入党?

6．入党申请书可否请人代写?

7．为什么申请入党的人要对党忠诚老实?

8．怎样才能做到对党忠诚老实?

9．为什么申请入党的人要经得起长期考验?

10．申请入党的人遇到挫折怎么办?

11．是否只有具备了党员条件才能向党组织提出入党申请?

12．能否动员党外群众写入党申请书?

13．申请入党的人是否需要经常写入党申请书?

14．申请入党的人工作调动后，是否还要再写入党申请书?

15．离退休干部、退休工人要求入党，应向哪里的党组织提出申请?

16．归侨、侨眷能否申请入党?

17．应当怎样对待在重大政治斗争中犯过—般性错误的人申请入党?

18．外出务工经商的人申请入党，应该如何提出申请？

19. 借调到外单位工作的同志要求入党，应向哪里的党组织提出申请?

20．待业或自谋职业的人要求入党，向哪里的党组织提出申请?

21．提出入党申请后，党组织长时间没有讨论怎么办?

 一、 入党自传材料的作用：入党自传材料是要求入党的同志为了让党组织了解自己的成长过程、学习和工作的经历、家庭成员和主要社会关系成员的政治情况而向党组织递交的介绍自己的材料。它的作用主要有两条：一是便于党组织尽快熟悉和了解自己。二是作为党的各级组织在对发展对象进行政治审查时的主要依据之一。入党自传材料是发展党员工作中的一份重要材料，每个要求入党的同志都要认真写好自己的入党自传材料。 

  二、入党自传材料的内容包括以下内容： 

    1、本人的基本情况，如：姓名、曾用名、出生日期、籍贯、出生地、民族、现有文化程度、家庭现住址、现在工作单位和担任的社会职务、有何专业技术职称等基本情况。 

    2、本人的政治历史情况，主要包括成长经历、参加进步团体和民主党派的历史、学习简历、工作简历和历史上受到的奖励或处分的有关情况等。主要要求是：参加进步团体或民主党派的历史要写清楚参加的时间、任何职务等情况。学习简历要写清楚起止时间、在何处、学习的专业、任何职以及最熟悉你这段历史的证明人，前后时间要衔接。参加工作后的进修和各种学历教育、职业教育等也应写入简历内。工作简历要求写清楚参加工作以后从事各种社会职业的起止时间、在何单位、任何职务和证明人等。 

   3、家庭主要成员的职业和政治情况”：家庭成员系指和自己有血缘关系和婚姻关系的直系亲属，如父母、爱人、子女，还包括和本人长期在一起生活，曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如祖父母、未成年或已成年但仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。家庭成员的姓名，年龄、现在何单位、做何工作、任何职，是否中共党员、共青团员或其它民主党派党员等要填写清楚，已去世的要注明何时因何故去世；已离退休的要填写原工作单位任职情况和政治情况，注明已离退休；在农村的要填写清楚在何省、何县市、何乡镇、何村务农。上述人员中有政治历史问题的应予以说明。 

    4、主要社会关系成员的职业和政治情况”：主要社会关系指本人的旁系亲属，如岳父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑姨舅、甥侄等，还包括和本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友、同学等。主要社会关系成员的姓名、工作单位、职业、职务和政治情况都应填写清楚。主要社会关系成员中有政治历史问题的应予以说明。 

    5、其他需要说明的问题。 

   三、写入党自传材料的基本要求是：对党要忠诚老实，所写内容要详实，不能含糊其词，不能模棱两可，不能隐瞒自己知道的而又应该向党组织说清楚的问题。亲笔用墨笔书写，不能用微机打印件代替。材料写完后要亲笔签名，并签署书写日期。

王蒙

所有的日子，所有的日子都来吧，
让我们编织你们，用青春的金线，
和幸福的璎珞，编织你们。
有那小船上的歌笑，月下校园的欢舞，
细雨蒙蒙里踏青，初雪的早晨行军，
还有热烈的争论，跃动的、温暖的心……
是转眼过去的日子，也是充满遐想的日子，
纷纷的心愿迷离，像春天的雨，
我们有时间，有力量，有燃烧的信念，
我们渴望生活，渴望在天上飞。
是单纯的日子，也是多变的日子，
浩大的世界，样样叫我们好奇，
从来都兴高采烈，从来不淡漠，
眼泪，欢笑，深思，全是第一次。
所有的日子都去吧，都去吧，
在生活中我快乐的向前，
多沉重的担子，我不会发软，
多严峻的战斗，我不会丢脸，
有一天，擦完了枪，擦完了机器，擦完了汗，
我想念你们，招呼你们
并且怀着骄傲，注视你们！

王蒙,当代作家,河北南皮人,1934年生于北平。1953年创作长篇小说《青春万岁》。
这首诗是长篇小说《青春万岁》的序诗。小说可以说就是作者及其同时代人流金岁月中最令人难忘的故事。
同整部小说一样，这首序诗写满了那个时代的青年人特有的燃烧的、沸腾的激情。在经历了战争、苦难之后，面对新生的祖国，他们从心底发出了真切的呼唤。渴望与向往，誓言与畅想，无一不展示了那个时代青年人特有的献身祖国、建设祖国的自豪与责任、豪情与壮志。

向”雷锋同志学习”倡议书

 今年是毛泽东同志“向雷锋同志学习”题词发表45周年。45年来，雷锋在亿万人民群众心中，始终是一个光辉的榜样；雷锋精神作为全国人民的宝贵财富，深深融入中国特色社会主义的时代精神之中，成为我们这个时代精神文明的同义语、先进文化的象征.

    把握雷锋精神的实质，树立崇高理想，坚持实现自身价值与为人民服务的统一

     把个人的人生理想和远大抱负同时代和人民的需求结合起来，用自己的知识、本领为祖国为人民服务，才能使自身的价值得到充分实现。当前，我国进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新的发展阶段。这是在中国特色社会主义道路上实现中华民族的伟大复兴的需要，也是实现人民的更加幸福美好生活的需要。建立巩固的国防，是我国现代化建设的战略任务，是维护国家安全统一和全面建设小康社会的重要保障。新的历史发展阶段向我们提出了加快经济建设的步伐与加强我国的综合实力并重。新形势、新任务、新要求，为当代人充分展示才华、实现自身的价值，提供了广阔的实践空间。

    像雷锋那样爱岗敬业，干一行爱一行，立足本职，忠于职守，在现代化建设事业中做一颗永不生锈的“螺丝钉”。改革开放和发展社会主义市场经济，为人才的健康成长和合理流动创造了良好环境，为个人的职业选择提供了广阔天地。需要注意的是，只有当个人的选择符合人才流动的基本规律即社会需要时，他的选择才是合理的、有价值的，也才有实现的可能。从这个意义上说，不是个人的爱好选择了社会职业，而是社会的需要选择了个人就业。因此，市场经济越发展，人才流动指数越高，越需要有干一行、爱一行、钻一行、专一行的精神，越需要有立足本职、忠于职守、勤勉敬业、精益求精的精神。有了这些精神，就大大提高了个人选择职业的自由度和社会选择个人的认同度，也就有了就业的广阔空间。因此，大力提倡和发扬“螺丝钉”精神，牢固树立服从分工、爱岗敬业的职业观，对于当代大学生道德建设乃至全社会的公民道德建设来说，都具有特别重要的意义。

    把握雷锋精神的实践特征，坚持知行统一的修养原则，做实践雷锋精神的模范

    雷锋精神在本质上是一种高尚的道德实践精神。自觉的道德实践，是雷锋精神的本质特征。周恩来同志曾号召学习雷锋“言行一致的革命精神”。大力弘扬雷锋精神，必须自觉地坚持知行统一的修养法则，不断提高道德实践能力，像雷锋那样做“言行一致”的模范。

    总之，弘扬雷锋精神，就要像雷锋那样自觉坚持知行统一、言行一致的道德修养原则，从自身做起，从现在做起，从平凡的小事做起，脚踏实地、勤勤恳恳、持之以恒、一步一个脚印地为祖国和人民做好每一件有意义的事情，使雷锋精神的时代文明之花，在全社会开放得更加普遍，更加美丽.

二、系统解剖学学习的思路及学习方法

(一)运动系统

运动系统包括骨、骨连接和骨骼肌。骨有杠杆作用，关节是运动的枢钮，骨骼肌则是运动的动力；骨和关节是运动系统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。骨学总论、关节学总论和肌学总论分别对骨学、关节学和肌学各论有指导意义，掌握其规律性的东西，如骨表面形态是受肌牵位、血管神经的经过和贯通及邻接器官压迫所致，解剖学上给予不同特定名词。如骨面突起（突、棘、隆起、粗隆、结节、嵴），骨面凹陷（窝、凹、小凹、压迹）、骨的空腔（腔、窦、房、小房、管、道）和骨端膨大（头、小头、髁、上髁）等。

骨与骨连接构成人体支架，起支持、保护和运动的作用。支持保护要求稳固，运动要求灵活。骨骼的结构体现了这对矛盾的统一。例如在上、下肢，上肢功能的主要方面是灵活，下肢则为稳固，这就决定了上、下肢骨骼结构的特征。同学们应沿着此思路，通过分析对比，去理解记忆各部位骨骼的结构特点，进而理解对不同部位骨骼病损的整复应有所侧重的理由。并结合病人的年龄、性别、职业来考虑，侧重于达到灵活运动还是稳固支持。

骨骼标志名称繁多，教材中有不少是为便于说明肌肉附着点或神经、血管的行程、位置，标志本身并无临床意义，无需记忆。学习中并非教材中所列每一块骨、每个连接、每一块肌都要求去摸认记忆，学习重点在于：①全身骨块的名称;②用来确定诊疗部位的体表可摸标志;③某些常造成皮肤或神经血管压迫等病变的标志或局部；④脊柱、胸廓、骨盆的结构和功能。

六大关节(肩、肘、腕、髋、膝和踝关节)的名称、基本构造及稳定性和灵活性,与关节构造之间的必然关系以及其运动名称必须搞清楚。

肌学一节知识的主体是各肌的名称、位置、起止和功能。全身骨骼肌约600多块，每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经支配，所以每块肌均可视为一个器官。肌按位置、形状、大小、作用和起止等命名，有时是综合命名，如冈上肌（位置）、三角肌（形状）、大收肌（作用）、胸锁乳头肌（起止）、肱二头肌（形态加位置），了解肌命名规律有助于学习和记忆。

确切的单肌知识对专科医生来说是必要的,他可籍以推断骨折时两折端在肌的牵拉下会怎样错开和重叠,关节脱位时两骨会怎样位移，从而确定复位方向和措施。在某肌瘫痪之后，医生可以将另一肌的一个附着点断开，移植过来代替瘫痪肌起作用。其知识要点是：①肌可看作神经系统的一个窗口，神经系统病变通过肌的症状(张力降低或升高、颤抖、瘫痪等)来表现。因此,什么动作不能做就说明什么肌组瘫痪，什么肌组由什么神经支配等就成了诊断有关疾病的重要基础知识;②临床上的经验表明，对肌组瘫痪的病人治疗不当，会造成关节畸形。因此,能阐明畸形发生原因的肌肉配布规律显然具有重要意义;③推拿按摩是对瘫痪肌组作康复护理的有效手段。该肌组在何处?按摩多大范围? 不但医护人员应明白，还应教会病人，让他能自行按摩操作。

应当强调的是，观察标本后，同学们互相之间应在身体上触摸一触摸，活动一活动，会对骨面形态、关节运动和肌的识别感受更深刻。体表能触及并能确定的骨性和肌性结构，是血管、神经和内脏定位的最重要坐标，在临床上有十分重要的应用价值。另外，对于骨组织工程学、人造关节、骨髓移植、肌瓣等新知识应有所学习。

此外, 还要注重学习能力的训练:①阅读能力的训练, 从学习解剖学开始, 同学们就要求养成说解剖学的专业名词术语, 即“行话” 的习惯，具有特色的描述规矩应体会模仿。如长骨描述：分一体两端，上端名头，头体间称为颈，扁骨分面、缘、角;骨标志无论突起或凹陷，均由肌肉韧带附着形成;突起称为结节、粗隆、突(乳突、喙突、茎突…)、转子、踝等;线状的突起称为嵴;凹陷称为窝、陷窝,缘上的缺陷称为切迹,神经血管穿行处称为沟、裂、管、孔。长骨端膨大有关节面称为髁，髁上方的突起称为上髁;骨内的空腔称为窦、小房等;②识图能力的培养。解剖学教材、图谱等的每一幅图均应明确是何结构的何侧、何面(或何切面)观。有时同一个图既有整观部分，又有切面部分，甚至不止一个切面，这时应对照标本，训练想象能力，面对一幅纸平面的图，建立起三维的立体形象。想象既是解剖学习所必须，更是临床工作者特别是放射医师进行诊断时的一项重要技能，学习中要培养形象思维和想象理解能力,提高自己形象思维的水平。

(二)内脏学

内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统,有共同的功能，即直接参加新陈代谢活动(生殖属种族代谢)，因而内脏器官在形态结构、位置、功能和发生上，都存在密切联系和许多共同的结构特征：

(1)在形态结构上，每个系统都由一套连续的管道（中空性器官）和一个或数个实质性器官与腺体组成。

(2)均有与外环境发生联系、摄取或排出某些物质的作用，内脏各系统均借孔道与外环境相通,腺体开口于管道。

(3)中空性器官的管壁由数层组织构成，消化道由四层构成，呼吸道、泌尿道主生殖道均由三层构成；实质性器官无空腔，且多属于腺组织，有分泌功能;表面包以结缔组织被膜或浆膜，并且向器官实质内伸入形成间隔,将器官实质分成若干小叶。

(4)内脏器官的位置是学习的重点之一。器官位于体内，故需明确其体表投影位置。特别要注意大部分内脏器官会随体位、功能状态、邻近器官的功能状态和年龄等的变化而变化;⑤分布于实质性器官的血管、神经和淋巴管，以及该器官的某种排泄导管等出入器官之处，常呈一较大或较深的凹陷或裂隙，称此处为器官的“门”。与门相连接的结构常常被筋膜或浆膜包裹成束状，称蒂、根、束等。需要指出的是“门” 的概念,出入实质性器官的结构集中的部位称为“门”，而出入中空性器官的结构则较分散，所以不给予“门”的名称。

(6)在位置上,内脏大部分位于胸腔、腹腔和盆腔内，并借孔道与外界相通；在功能上，具有进行物质代谢和繁殖后代的功能，部分内脏器官还可产生激素，具有内分泌功能。

(7)在发生上，各系统之间的关系也非常密切，最早出现的内脏器官是结构简单的消化管，其头端分化成呼吸器，咽为呼吸和消化系统共有的器官。泌尿和生殖系统关系更为密切，存在共用部分，且突入消化管的末端，后来才分隔开，故两系统常合称为泌尿生殖系统。

因此,学习应善于抓共性，然后分析特性，促进理解记忆。内脏器官也有其个性，学习时应重点关注每一个器官的外形、位置、毗邻和投影。

1.消化系统 在消化系统,食物消化分物理消化(磨碎、搅拌、推送、括约)和化学消化(营养素的分解、吸收)两种方式，消化道头端还有重要的语言、发音功能。完成这些功能的结构分别成为消化运各段的特征，这是理解消化系的一把钥匙。插胃管和肛门插管是常用的临床操作技术, 要求对咽、食管、直肠的立体形象必须十分清晰。

2.呼吸系统 其学习思路是:①呼吸管壁与消化管壁的层次基本相似，但功能上由于不需要有力的运动，必须保证绝对通畅, 能及时清除随空气进入的异物，因而结构上有较大的差异。保持或恢复呼吸道的通畅常是医疗的首要任务。可能引起阻塞的因素有哪些？可以复通的途径如何？是学习的重点所在;②咽是呼吸道与消化道的交叉处，若插胃管误入气管将可能引起致命的医疗事故，准确的解剖知识是避免事故的根本条件;③体位排痰(脓)和体位给药是呼吸系统疾病护理的重要措施。病人处在什么体位才利于脓液的自动流出?什么体位才便于药液自动流入病变部位?学生在学习鼻旁窦及肺段支气管时应带着这些问题思考,以便在今后临床工作中遇到实际病例时能正确灵活处理。

3. 泌尿系统 学习泌尿系统, 要认识到泌尿系统是排泄代谢废物、维持内环境稳定的主要系统(此外还有呼吸系统和皮肤)。有关知识分为泌尿和排尿两大部分。泌尿部分重在概念，无需背诵那些细微结构。排尿部分则重在结构及其临床应用，对其形态位置及毗邻关系要准确掌握。临床上, 若导尿插穿了尿道，按摩压破了膀胱，剖腹产造成阴道流尿的事故时有所闻，应引以为鉴戒。

3. 生殖系统 在男性生殖系统, 学习要点是:①保证精子的产生、成熟并有效地进入女性生殖器官；保证男性激素的分泌,这是男性生殖系统的两大功能。精子在睾丸内产生，通过附睾管到达输精管内才成熟，才具有活动能力。精囊腺液、前列腺液构成精液的主体，它们在射精前期才在尿道中与精子混合成精液的。这些液体是精子活动和授精能力的主要条件;②排精管道与排尿管道共用，尿道即精道，这是男性的特征。前列腺肥大、肿瘤等可造成尿道的阻塞。尿道传入感染，前列腺和精囊腺亦常波及。医疗上男性生殖系统的疾病归泌尿外科或男科诊治。在解剖学的学习中，男尿道的知识在男生殖系统讲授;③临床工作中，导尿有着重要的地位，男性尿道的知识是学习重点。此外，包皮、阴囊内肿物鉴别的知识，最常见的疝即腹股沟斜疝与阴囊关系的知识，前列腺和精囊腺的触诊按摩知识等都有重要的实用意义。

在女性生殖系统, 学习要点是:①保证卵子的产生成熟和正常受精，保证受精卵的孕育成长，保证女性激素的分泌是女性生殖系统的三大功能。对比男性生殖系统，卵子在卵巢内产生并成熟，因而没有像滋养精子的一连串腺体和管道。输卵管实际上是输送受精卵的管道，它所滋养和输送的是一个新生命, 因此,输卵管不是一条被动的通道，而像是一对感觉敏锐、运动灵活的手，它的远侧端长有“手指” (输卵管伞)。它有系膜(阔韧带)，卵巢也有系膜，因此都能灵活摆动。两个系膜的走向又是相互垂直的，从而让输卵管的“手指”可以伸到卵巢表面的任何部位，去接引排出的卵子;②子宫是精子进入的通道，更是受精卵的孕育场所，它和卵巢的形态、结构变化是理解月经周期和孕育周期的解剖依据。子宫的姿势、位置和毗邻的知识有重要的临床意义,不但应懂得这些正常知识，还要懂得维持正常的因素，更要懂得维护正常的那些医疗措施的解剖学依据。

另外,由于影像技术的飞速发展，需要使用断层标本来学习内脏器官的断面形态和结构。还应学习与器官克隆、器官移植和腔镜外科等新的学科密切相关的解剖学知识。

(三)脉管系统

脉管系统由心血管系统和淋巴系统组成，血液和淋巴分别在这两个密闭的管道内流动。脉管系的功能是运输，运送的是血液，运输方式是闭合循环。运送要解决动力和定向流动问题，传输要解决血量的分配调节和管壁的通透性问题。这是理解脉管系结构的思路。完整的循环指的是以心脏为起点，又以心脏为终点的血液流动，包括体循环、肺循环和心脏本身的冠状循环。至于微循环、侧支循环、门脉循环均为体循环中有特殊功能的部分。

心脏是整个脉管学的中心器官，是血液循环的动力器官，学好心脏解剖知识一定要结合功能来理解心脏的形态结构。如心内有保证血液定向流动的乳头肌、瓣膜和腱索；提供血液循环动力的心肌，心房肌与心室肌附着于心纤维骨骼,被分开而不连续，故心房和心室不同时收缩；由特殊心肌细胞构成的心传导系统，可产生和传导冲动，终生控制心的节律性活动；冠状循环流量大，可提供心收缩时所需的能量；心包具有机械屏障和润滑作用，为心收缩提供了一个完全科学的环境。需要强调的是,上述结构的综合作用可维持心脏的整体功能，任何一个结构出了问题，都会使心脏功能受到打击。

动脉是指与心室相连、运送血液离开心脏并具有连续、多级分支特征的管道。全身动脉可分为体循环动脉和肺循环动脉。动脉主干常据其所在部位命名，动脉分支常从人体各大局部的动脉主干上发出，分布至附近器官，这些分支多以分布的区域命名；学好这些分支需要明确三点:起点、走行标志和分支分布。动脉主干的分支离开主干进入器官前的一段称器官外动脉，入器官后称器官内动脉。动脉是从心运送血液到全身各器官的血管。由左心室发出的主动脉及各级分支运送动脉血；而由右心室发出的肺动脉干及其分支则输送静脉血。

器官外动脉的分布表现出一些基本规律：①动脉配布与人体结构是相适应的。人体左、右对称，动脉分支亦有对称性;②每一大局部(头颈、躯干和上、下肢)都有1～2条动脉干;③躯干部在结构上有体壁和内脏之分，动脉也分为壁支和脏支，其中壁支仍保留着原始分节状态，如肋间后动脉、腰动脉;④动脉常有静脉、神经伴行，构成血管神经束，有的还包有结缔组织鞘，在四肢这些血管神经束的行程多与长骨平行;⑤动脉在行程中，多居于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位，如由骨、肌和筋膜所形成的沟或管内,不易遭受损伤;⑥动脉常以最短距离到达它所分布的器官，也有个别例外，如睾丸动脉，此种特殊情况可以从胚胎发生中得到解释;⑦动脉分布的形式与器官的形态有关，容积经常发生变化的器官如胃、肠等，其动脉多先在器官外形成弓状的血管吻合，再分支进入器官内部；一些位置较固定的实质性器官如肝、肾等，动脉常从其凹侧穿入，血管出入处称为门;⑧动脉的管径有时不完全决定于它所供血器官的大小，而与该器官的功能有关，例如肾动脉的管径就大于营养全部小肠和部分结肠的肠系膜上动脉，这与肾的泌尿功能有关。

器官内动脉分布与器官的结构形式有关，结构相似的器官其动脉分布状况也大致相同。在实质性器官可能有放射型、纵走型和集中型分布。如有分叶状结构的器官，如肝、肾、肺等，动脉自门进入器官，分支呈放射型分布，各分支的分布区与脏器的分叶相当，常作为器官分叶或分段的基础。肌内动脉常沿肌纤维束走行，其间以横支构成吻合。中空性或管状器官，其动脉呈纵行型、横行型或放射状分布。动脉的起点和行径有时发生变异，但其分布区域是不变的。

静脉为起于毛细血管、与心房相连、运送血液回到心脏并具有连续、多级属支特征的管道。全身静脉可分为体循环静脉和肺循环静脉。静脉的数量比动脉多，管腔粗大，标本上的静脉壁塌陷，含有淤血。学好静脉也应明确三点: 属支收集范围、走行标志和归宿。静脉结构和配布有下列特点：①静脉瓣成对，呈半月形，游离缘朝向心。静脉瓣有保证血液向心流动和防止血液逆流的作用。受重力影响较大的四肢静脉其内瓣膜多，而躯干较大的静脉则少或无瓣膜;②体循环静脉分浅、深两类。浅静脉位于皮下浅筋膜内，又称皮下静脉。浅静脉不与动脉伴行，最后注入深静脉。临床上常经浅静脉注射、输液、输血、取血和插入导管等。深静脉位于深筋膜深面，与动脉伴行，又称伴行静脉。深静脉的名称和行程与伴行动脉相同，引流范围与伴行动脉的分布范围大体一致;③静脉的吻合比较丰富。浅静脉在手和足等部位吻合成静脉网，深静脉环绕容积经常变动的脏器(如膀胱、子宫和直肠等)形成静脉丛。在器官扩张或受压的情况下，静脉丛仍能保证血流通畅。浅静脉之间、深静脉之间以及浅、深静脉之间，都存在丰富的交通支，这有利于侧支循环的建立;④结构特殊的静脉包括硬脑膜窦和板障静脉。静脉的行径和归宿也有变异，但其收集范围也是不变的。

静脉血回流的因素：静脉瓣顺血流开放，逆血流关闭，是保证静脉血回流的重要装置；心舒张时心室吸引心房和大静脉的血液。如果心收缩力显著减弱，心室排空不完全，静脉血回流减少；吸气时，胸膜腔负压加大，胸腔内大静脉内压降低，从而促进静脉血回流；脏器运动和动脉搏动有助于静脉血回流。体位改变也对静脉血回流产生影响。

人体的血管除经动脉-毛细血管-静脉相通连外，动脉与动脉之间，静脉与静脉之间甚至动脉与静脉之间，可借血管支(吻合支或交通支)彼此连接，形成血管吻合。

1. 动脉间吻合 人体内许多部位或器官的两动脉干之间可借交通支相连,如脑底动脉之间。在经常活动或易受压部位，其邻近的多条动脉分支常互相吻合成动脉网如关节网。在经常改变形态的器官，两动脉末端或其分支可直接吻合形成动脉弓如掌深弓、掌浅弓和胃小弯动脉弓等。这些吻合都有缩短循环时间和调节血流量的作用。此外，在肾内还存在一种特殊形式的动脉吻合，即动脉性怪网，它不同于一般的动脉、毛细血管、静脉的连接顺序，而是小动脉、动脉性毛细血管，再汇合成小动脉，网内都是动脉血，其功能不明。

2. 静脉间吻合 静脉吻合远比动脉丰富，除具有和动脉相似的吻合形式外，常在脏器周围或脏器壁内形成静脉丛，以保证在脏器扩大或腔壁受压时血流通畅。在肝内可见静脉性怪网，其连接形式是小静脉、静脉性毛细血管和小静脉。

3. 动静脉吻合 在体内的许多部位，如指尖，趾端、唇、鼻、外耳皮肤和生殖器勃起组织等处，小动脉和小静脉之间可借血管支直接相连，形成小动静脉吻合。这种吻合具有缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。

4. 侧支吻合 有的血管主干在行程中发出与其平行的侧副管。发自主干不同高度的侧副管彼此吻合，称侧支吻合。正常状态下侧副管比较细小，但当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗，血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，使血管受阻区的血液循环得到不同程度的代偿恢复。这种通过侧支建立的循环称侧支循环或侧副循环。侧支循环的建立显示了血管的适应能力和可塑性，对于保证器官在病理状态下的血液供应有重要意义。

胚胎时期，血管是在毛细血管网的基础上发展起来的。在发育过程中，由于功能需要以及血流动力因素的影响，有些血管扩大形成主干或分支，有些退化、消失，有的则以吻合管的形式存留下来。由于某种因素的影响，血管的起始或汇入、分支、管径、数目和行程常有不同变化。所以，血管系统的形态、数值并非所有人都完全一样，有时可出现变异，甚至异常(畸形)。解剖学教科书中所描述的形态一般是正常型的。

心血管系临床应用的重点在于：①平时的血管注射，使用的是浅静脉，包括手背及臂的浅静脉、大隐静脉、颈外静脉和婴幼儿的颞浅静脉;②紧急时的血管穿刺包括股动脉、股静脉穿刺;③血管插管，包括股动脉、头静脉、颈内静脉等;④常用触摸脉搏的动脉，包括腕部的桡动脉、足背动脉、下颌角前方下颌骨下缘处的面动脉、颞浅动脉等;⑤紧急进行压迫止血的动脉干等。对上述有关的血管应准确定位掌握。

淋巴系统有两大功能：首先是免疫防御；第二是与静脉分工共同完成体液回流，维持内环境稳定。淋巴液回流最重要的意义是回收蛋白质，因蛋白质通不过毛细血管壁。与功能相应，淋巴系统有两大特征:一是毛细淋巴管通透性远较毛细血管壁大，可让细胞通行无阻，因而癌细胞的转移主要通过淋巴途径；二是具有从淋巴组织到淋巴器官的各种结构，能产生淋巴细胞，过滤体液，起检疫站、防疫站的作用。这些结构所担负的功能，决定它绝大部分必定插于淋巴管道的途中；必定位于边防线上，即消化道和呼吸道管道上，成为免疫系统的主体。

淋巴管和淋巴结是淋巴系统的重要组成部分，前者以膨大的盲端起始，由细向粗逐级汇合，最终归入静脉，是协助静脉回流的管道，也是炎症和癌细胞扩散的主要途径；后者可产生淋巴细胞、过滤淋巴和进行免疫应答。局部淋巴结是一个很重要的概念，我们把引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结称为局部淋巴结（哨位淋巴结）。器官或部位病变时，细菌、肿瘤细胞等可进入局部淋巴结，该局部淋巴结可阻拦和清除这些细菌或肿瘤细胞，淋巴结细胞增殖，致淋巴结肿大。如果局部淋巴结未能阻止病变的扩散，病变则可沿淋巴管道向远处蔓延，局部淋巴结肿大常预示其引流范围存在病变。清楚淋巴结的位置、收集范围和回流去向，对于疾病的诊断和治疗有重要意义。以深筋膜为界，淋巴管和淋巴结均可分为浅、深淋巴管和淋巴结，浅淋巴管和淋巴结位于浅筋膜内，浅淋巴管与浅静脉伴行，深淋巴管与血管神经伴行，浅、深淋巴管间存在丰富交通。

全身约有300～600个淋巴结，集中成群排列，约50群。掌握淋巴结配布的一般规律，有助于临床应用。在四肢，淋巴结多位于凹窝处沿血管排列，按其部位命名，如腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结等；在颈部，淋巴结多沿血管神经排列，按伴随的血管神经命名，如沿颈内静脉排列的颈深淋巴结；在胸腔、腹腔和盆腔则沿大血管干排列;按伴随的血管命名，如髂内淋巴结；在实质器官，位于器官门处且沿出入门的血管排列，如肺门淋巴结、肝门淋巴结；在空腔器官，淋巴结的配布不集中，散在于器官营养血管周围，如胃网膜淋巴结。临床应用要点在于四肢和头颈淋巴结群的位置和它们的收纳区。某区域的受伤感染或癌瘤将表现为某群淋巴结的肿痛或肿大,因而成为临床上的重要体检项目。

(四)内分泌系统

内分泌系统是神经系统以外的一个重要的调节系统，由弥散神经内分泌系统和固有内分泌系统组成。其功能是将体液性信息物质传递到全身各细胞，发挥对靶细胞的生物作用，调节(通过激活或抑制)和协调机体其他系统(包括神经系统)的活动，维持机体内环境的相对稳定和平衡。因此，它和神经系统是人体两大生物信息传递系统。不同的是，神经系统通过电脉冲传递信息，内分泌系统则通过化学物质即激素的化学反应传递信息。在调节工作中，神经系统起主导作用，但内分泌系统的“手” 伸得更长，调节距离更远。若从基因表达也靠激素的作用这点来看，内分泌系统的作用在空间和时间上更是神经系统所不能比拟的了。

弥散神经内分泌系统可分中枢部和周围部。前者包括下丘脑、垂体和松果体细胞，其细胞分泌多种性质的激素，调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖活动等，如促肾上腺皮质激素、加压素、生长激素等；后者包括散在于胃肠道、肺、泌尿生殖道、心肌、血管和血液等处的内分泌细胞，它们分泌胃泌素、蛙皮素、5-羟色胺、心钠素、内皮细胞生长因子和白细胞介素等。

固有内分泌系统（内分泌系统）是由无导管腺组成的固有内分泌器官构成，包括垂体、甲状腺、肾上腺、胸腺和性腺等，明确内分泌腺与外分泌腺的区别是非常重要的。内分泌腺的分泌物称激素，直接进入血循环达身体各处。一种激素只能作用于某种特定的器官或组织，即靶器官。内分泌腺的特点是无导管、体积小、血供丰富和作用特定。学习内分泌系统要求掌握概念、某一内分泌器官的名称、位置、外形和主要功能。

应当提出的是,科学研究不断发现新的内分泌细胞，致使内分泌系统不断扩大。神经系统（内脏神经系统）、弥散神经内分泌系统和固有内分泌系统三者之间在结构和功能方面，既有联系也有重叠，从内脏神经系统经中间型的弥散神经内分泌系统，再到固有内分泌系统，三者间存在一个梯度或等级。内脏神经系统释放神经递质，传导速度快，作用较局限；弥散神经内分泌系统分泌激素，作用缓慢，且较弥散；固有内分泌系统分泌激素，作用缓慢，但持久。

       一.医学属于自然科学的范畴,实际上是一门应用自然科学.我们要用 基础科学,包括基础医学作为临床工作的依据,来指导临床实践     .基础医学包括解剖,组织.生理,生化以及与疾病有关的微生物学,病理学,药理学等等.这些课不仅仅是为了学习临床做准备,而且还要在今后的工作中运用,长期运用下去.只有学好这些科,并不断加以运用和联系,才能更好的解决临床中的问题,否则将是"知其然,不知其所以然".近些年来,世界医学长足的进步,都是基础医学和临床医学密切结合的结果.不要把学习基础医学看成只是进入临床前的一个阶梯,进入临床学习后就把它放置一边.反之,要牢记并扩大基础医学的知识,长期运用和结合到临床上去.学好了基础医学,将是终身受用不尽的.搞基础医学有三条途径.一是纯基础理论的生物学科的研究.现在生物学突飞猛进,发展到了分子水平,超微结构.生物化学,生物物理学进展特别快.第二条途径是目前同学们学习的基础医学,很明确地关系到人,人的健康和疾病的基本原理. 第三条途径是结合临床医学,运用基础医学知识解决一些重大的,具有特殊意义的临床问题.同学们要重视基础医学,把它学好,将来才能从事复杂的医学研究和医疗工作.具有扎实的基础医学知识,看医学问题就可以更加深入.

       二.临床医学的最大特点就是一刻也不能脱离实践,不能离开病人.要深入到病人中去,而不是单纯地把工夫用在书本上.要着重教好学好临床工作的方法,而不在于多学几种具体疾病.要做到举一反三.因此诊断学很重要,一定要加以掌握和熟练.

三.社会科学和临床医学有非常密切的关系.临床工作的对象是人,人具有生物属性和社会属性,临床医学具有很大的社会性.病人的职业,家庭情况,生活习惯,文化程度,思想感情等等,对他们的疾病有直接或间接的关系.

临床医师通过社会实践都积累了一定的掌握疾病的社会因素的经验和对策,但在学习和初入临床的阶段,每每在这方面感到生疏,甚至茫然无知.这就是为什么青年医师有时不易得到病人协作的原因之一.为了更好地解决医疗工作中的社会性问题,最理想的莫如医学生有一定的社会学和心理学修养.

我希望同学们能抽出时间注意涉猎一些医学以外的论著和报道,以准备将来深入社会,解决临床工作中的社会性问题.